STATUTI

I INSTITUTIT Te SIGURIMEVE Te KUJDESIT SHeNDETeSOR

KAPITULLI I

Neni 1

Krijimi

Instituti i Sigurimeve te Kujdesit Shendetesor ushtron veprimtarine e tij ne baze te ligjit nr.7870, date 13.10.1994 �Per sigurimet shendetesore ne Republiken e Shqiperise�, i ndryshuar me ligjin nr.8005, date 14.10.1995 dhe ligjin nr.8961, date 24.10.2002.

Neni 2

Emri dhe qendra

Instituti i Sigurimeve te Kujdesit Shendetesor, qe me poshte do te quhet ISKSH, eshte person juridik me qender ne Tirane. ISKSH-ja eshte institucion shteteror i pavarur, qe vepron me drejtorite rajonale, deget dhe agjencite lokale ne te gjithe vendin.

Neni 3

Administrimi

ISKSH-ja administron fondin e sigurimeve shendetesore ne menyre te pavarur. Te ardhurat dhe shpenzimet kryhen sipas ligjit nr.7870, date 13.10.1994 �Per sigurimet shendetesore ne Republiken e Shqiperise�, te ndryshuar me ligjin nr.8005, date 14.10.1995 dhe ligjin nr.8961, date 24.10.2002.

Neni 4

Fondi rezerve

ISKSH-ja krijon fondin rezerve nga diferenca e te ardhurave me shpenzimet. Me miratimin e Keshillit Administrativ fondi rezerve mund te perdoret: per disbalancimin e mundshem te buxhetit te sigurimeve shendetesore gjate vitit; per investime financiare me qellim rritjen e te ardhurave; per perballimin e fatkeqesive natyrore. Ne te gjitha rastet e perdorimit si me siper, madhesia e fondit rezerve per financimin e skemes per 3 muaj do te mbetet i paprekur.

Neni 5

Burimet e financimit dhe perdorimi i tyre

Fondi i ISKSH-se krijohet:
nga kontributet e te siguruarve;
nga kontributi i Buxhetit te Shtetit;
nga donacionet;

d) nga te ardhura te tjera.

Fondi i ISKSH-se perdoret:

a) per rimbursimin e Cmimit te barnave te listes se rimbursueshme;

b) per mbulimin e shpenzimeve te sherbimit paresor;

c) per mbulimin e shpenzimeve te sherbimeve shendetesore qe mbulohen nga skema me ligj te veCante;

d) per shpenzimet administrative;

e) per investimet.

Neni 6

Viti financiar i ISKSH-se eshte viti kalendarik 1 janar deri ne 31 dhjetor.

Neni 7

 ISKSH-ja mban dokumentacionin ne perputhje me legjislacionin financiar ne fuqi. ISKSH-ja pergatit raportin dhe llogarite financiare ne fund te Cdo viti financiar, si dhe harton programin financiar te vitit ushtrimor. Ato perfshijne bilancin, llogarite e te ardhurave e te shpenzimeve dhe evidencat e tjera perkatese. Raporti vjetor dhe programi i veprimtarise se ardhshme financiare miratohen nga Keshilli Administrativ i ISKSH-se. Buxheti i ISKSH-se i paraqitet Ministrit te Shendetesise.

Neni 8

Kontrolli

Keshilli Administrativ miraton komisionin e kontrollit per revizionimin e veprimtarise se ISKSH-se Cdo vit.

ISKSH-ja ngre strukturat e kontrollit dhe organizon kontrollin ne te gjitha subjektet qe kane kontrate me ISKSH-ne ose qe perfitojne nga skema.

Neni 9

Organet drejtuese

ISKSH-ja drejtohet:

a) nga Keshilli Administrativ;

b) nga Drejtori i Pergjithshem.

Neni 10

Perberja e Keshillit Administrativ

1. Keshilli Administrativ eshte organi me i larte ekzekutiv dhe perbehet nga 11 anetare, perkatesisht;

a) Tre anetare te caktuar nga Keshilli i Ministrave, qe perfaqesojne:

- Ministrine e Shendetesise;

- Ministrine e Punes dhe Ceshtjeve Sociale;

- Ministrine e Finances.

b) Nje anetar nga Instituti i Sigurimeve Shoqerore.

c) Nje anetar nga Instituti i Sigurimeve te Kujdesit Shendetesor.

d) Dy perfaqesues: nje nga sindikata qe ka numrin me te madh te anetareve dhe nje nga organizata me e madhe e bujqeve.

e) Kater perfaqesues te paleve te interesuara: nje nga urdhri i mjekeve, nje nga nje organizate punedhenesish, nje nga prodhuesi me i madh farmaceutik ne Shqiperi dhe nje nga shoqata e farmacisteve.

2. Keshilli i Ministrave vendos se cila sindikate, organizate bujqish e punedhenesish eshte me e madhja dhe cili eshte prodhuesi me i madh farmaceutik, qe emerojne perfaqesuesit e tyre ne Keshillin Administrativ.

3. Sipas vendimit te Keshillit te Ministrave, organizatat e mesiperme emerojne anetaret e Keshillit Administrativ.

Afati i sherbimit ne Keshill eshte 4 vjet. Anetaret mund te riemerohen.

Neni 11

Kryesia e Keshillit

Keshilli Administrativ zgjedh me votim te fshehte kryetarin dhe 2 nenkryetaret e tij, te cilet drejtojne veprimtarine e Keshillit. Kryetari zgjidhet nga tre perfaqesuesit e Keshillit te Ministrave.

Neni 12

Mbledhja e Keshillit

Keshilli Administrativ mblidhet jo me pak se kater here ne vit.

Neni 13

Kompetencat per mbledhjen e Keshillit

Keshilli Administrativ mblidhet nga kryetari, dy nenkryetaret, me kerkesen e shumices se anetareve te Keshillit dhe nga Drejtori i Pergjithshem i ISKSH-se. Drejtori i Pergjithshem i ISKSH-se ka te drejte te mbledhe Keshillin Administrativ, kur gjykohet se kerkohen vendime te shpejta qe nuk jane kompetence e tij.

Neni 14

Njoftimi

Mbledhja e Keshillit Administrativ njoftohet me shkrim te pakten 10 dite perpara, duke bere te ditur edhe rendin e dites. Kur mbledhja e Keshillit Administrativ thirret nga Drejtori i Pergjithshem i ISKSH-se, mund te mos zbatohen kriteret e mesiperme.

Neni 15

Vlefshmeria e mbledhjes

Mbledhja eshte e vlefshme kur jane te pranishem dy te tretat e anetareve. Nese shumica nuk arrihet, mbledhja shtyhet per diten tjeter, duke bere edhe njehere njoftimin e pjesemarresve. Per mbledhjen e perseritur do te jete e nevojshme gjysma e anetareve.

Neni 16

Dokumentacioni i mbledhjes

Per mbledhjet e Keshillit Administrativ mbahet procesverbal nga sekretarja e Keshillit Administrativ, detyrat e se ciles percaktohen ne rregulloren e brendshme te ISKSH-se.
Vendimet e Keshillit Administrativ nenshkruhen nga kryetari dhe ne mungese te tij nga nje prej dy nenkryetareve dhe depozitohen ne ISKSH.

Neni 17

Vlefshmeria e votes per vendimet

Vendimet e Keshillit Administrativ merren me shumice absolute votash.

Anetari i Keshillit Administrativ ka te drejten e nje vote.

Ne rastet kur votat barazohen, vota e Kryetarit te Keshillit Administrativ eshte vendimtare.

Neni 18

Kompetencat e Keshillit Administrativ

Keshilli Admnistrativ ka keto kompetenca:

a) propozon emerimin dhe shkarkimin e Drejtorit te Pergjithshem te ISKSH-se;

b) miraton Cdo vit programin e paraqitur nga Drejtori i Pergjithshem, raportin, bilancin, buxhetin vjetor dhe perspektivat tre-vjeCare te skemes se sigurimeve shendetesore dhe ia paraqet Ministrit te Shendetesise;

c) miraton investimet dhe vendos per shtimin dhe pakesimin e mjeteve themelore;

C) I paraqet Ministrit te Shendetesise ndryshime ne statutin e ISKSH-se dhe ne aktet ligjore e nenligjore te sigurimeve shendetesore;

d) vendos per lidhjen e marreveshjeve me institucione te ndryshme nderkombetare te sigurimeve, miraton projekte mbi konsolidimin e skemes ose zgjerimin e saj, si dhe kontrata qe kane te bejne me prioritetet e zhvillimit ose me efektet financiare;

dh) miraton kontratat tip me dhenesit e sherbimit shendetesor, me farmacite dhe depot e barnave;

e) miraton rregulloret e propozuara nga Drejtori i Pergjithshem;

e) miraton komitetin e kontrollit per veprimtarine e ISKSH-se;

f) miraton aktet e ISKSH-se lidhur me administrimin dhe procedurat administrative ne baze te kompetencave qe i jep ligji �Per sigurimet shendetesore ne Republiken e Shqiperise�;

g) miraton kriteret per lidhjen e kontratave me farmacite e rrjetit te hapur dhe me depot e barnave;

gj) miraton rregullat per shperblimin e mjekeve dhe punonjesve te tjere te perfshire ne skeme;
h) miraton perdorimin e fondit rezerve sipas statutit;
i) miraton rregulloren e sigurimeve shendetesore vullnetare.


Neni 19

Largimi nga Keshilli

Anetaret e Keshillit largohen nga detyra:

a) kur denohen per vepra penale;

b) kur japin doreheqjen;

c) kur vdesin;

C) kur ndryshojne vendin e punes ose subjektin qe perfaqesojne;

d) kur organi te cilin perfaqesojne, argumenton se nuk zbatojne tagrin e perfaqesuesit.

Neni 20

Shperblimi i anetareve te Keshillit

Anetaret e Keshillit Administrativ te ISKSH-se marrin shperblim per pjesemarrje ne mbledhjet e tij.

Masa e shperblimit per kryetarin eshte 20 per qind e pages mujore te Drejtorit te Pergjithshem dhe per nenkryetaret dhe anetaret 15 per qind e pages mujore te Drejtorit te Pergjithshem.

Neni 21

Kompetencat e Drejtorit te Pergjithshem

Drejtori i Pergjithshem emerohet dhe shkarkohet nga Ministri i Shendetesise me propozim te Keshillit Administrativ dhe ka keto kompetenca:

a) drejton veprimtarine e ISKSH-se;

b) raporton Cdo vit per veprimtarine e ISKSH-se ne Keshillin Administrativ;

c) miraton rregulloren per funksionimin e Institutit te Sigurimeve te Kujdesit Shendetesor;

C) emeron dhe shkarkon zevendesdrejtorin e pergjithshem dhe drejtoret e ISKSH-se;

d) percakton dhe miraton strukturen e ISKSH-se dhe pagat e punonjesve te ISKSH-se;

dh) emeron dhe shkarkon punonjesit e Drejtorise se Pergjithshme, drejtoret e drejtorive rajonale, degeve dhe pergjegjesit e agjencive;

e) vendos per te gjitha Ceshtjet e administrimit te ISKSH-se dhe raporton para Keshillit Administrativ per veprimtarine e tij;

e) propozon ne Keshillin Administrativ buxhetin e ISKSH-se, perdorimin e fondit rezerve, programin financiar dhe paraqet raportin vjetor, parashikimin per tre vjet dhe rregulloret e ISKSH-se lidhur me kontributet dhe problemet financiare;

f) perfaqeson ISKSH-ne ne te gjitha marredheniet e tij juridike dhe administrative;

g) lidh aktmarreveshje te perbashketa me ISSH-ne per masen e shperblimit lidhur me mbledhjen e kontributeve nga ana e ISSH-se;

gj) leshon urdhra e udhezime dhe vendos sanksione ne perputhje me legjislacionin ne fuqi.

Neni 22

Trupi drejtues

Ne ISKSH krijohet trupi drejtues i perbere nga zevendesdrejtori i pergjithshem dhe drejtoret e drejtorive.

Trupi drejtues eshte organ keshillimor i Drejtorit te Pergjithshem.

Neni 23

Kompetencat e ISKSH-se

ISKSH-ja ka te drejte te nxjerre udhezime, urdheresa dhe akte te tjera administrative, ne mbeshtetje te akteve ligjore dhe kompetencave qe jane dhene.

Neni 24

Marreveshjet nderkombetare

ISKSH-ja ka te drejte te bashkepunoje dhe te lidhe marreveshje ose te kryeje veprimtari te perbashketa me institucione te huaja ne fushen e sigurimeve shendetesore dhe organizata joqeveritare sipas dispozitave ligjore ne fuqi.

Neni 25

Pjesemarrja ne aktivitete nderkombetare

Nga veprimtaria e ISKSH-se caktohet nje fond ne leke e ne valute qe perdoret per pagesat e kuotizacionit te anetaresise ne organizma nderkombetare, shpenzime per udhetime dhe dieta jashte shtetit per specialistet e ISKSH-se per aktivitete te ndryshme nderkombetare, pritje e percjellje delegacionesh e specialistesh te huaj, madhesia e te cileve caktohet nga Keshilli Administrativ.

Neni 26

Trajnime

Fondet per zhvillimin e trajnimeve qe organizohen nga ISKSH-ja planifikohen ne nje ze te veCante te buxhetit te Institutit.

Neni 27

Logo vula

Keshilli Administrativ miraton logon e ISKSH-se. Vula e tij percaktohet nga dispozitat ligjore ne fuqi.

Neni 28

Te tjera

Per problemet qe nuk jane te percaktuara ne kete statut rregullimi do te behet me vendim te Keshillit Administrativ brenda dispozitave ligjore ne fuqi dhe kompetencave qe i jane dhene ISKSH-se.